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热闻新冠可致眼部病变多人已中招,专家这个

来源:枕套 时间:2023/1/31
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“我阳了以后右眼红3天、流泪明显增加了”

“我发烧好了以后左眼磨、怕光很明显”

“我测抗原阳了2天后看东西有点模糊”

……

近日,有不少网友表示,感染新冠病毒后,出现眼部酸痛、红肿、流泪甚至视物模糊等症状。相关话题#新冠病毒很可能存在眼部趋向性#更是冲上热搜,阅读量高达3.1亿,引起网友热议。

8岁男孩眼睛红肿是药物过敏?

小宇前几天感染了新冠病毒,第一天发完高烧,第二天就退了。正当张女士在庆幸孩子中的是“幸运株”,没吃多大的苦时,才发现孩子烧退都有四五天了,眼部周围怎么出现了一点点红色的斑点?连带着眼睛还红肿了起来,是不是前两天吃了药引起的过敏?

“妈妈,我的眼睛有点看不清东西。”正当张女士心里犯嘀咕的时候,小宇的话让她紧张起来,于医院。

宁波北仑二院皮肤科主任张良德了解小宇的病情后认为,这红斑并非是过敏所致,他建议张女士带小宇去眼科就诊。

经过细致观察,眼科副主任胡静微发现,小宇的双眼膜呈不规则白点状浸润。结合孩子时不时流泪、眼睛睁不开、视力模糊等症状,胡静微判断小宇确实不是药物过敏,而是得了病毒性角结膜炎。

30岁男子高烧第二天眼睛红肿、不停流泪,是得了“哭株”?

无独有偶,当天下午,30岁的胡先生也因眼睛分泌物过多来院就诊。据胡先生自述自己是个工作狂,因为年关将近,公司的事情很多,想着自己年轻扛一扛就好了。于是他在感染新冠病毒后的第一天,发着39.5度的高烧还在公司里上班。谁知第二天早晨起来,胡先生发现自己的眼睛变得又肿又红,眼睛分泌物也增多,还不停流眼泪。

这难道是中了传说中的“哭株”?趁着中午休息间隙,医院检查,最终也被确诊为病毒性角结膜炎。好在胡先生就医早,病情不重,胡静微在给他开具药物后,提醒他回家多休息,两天后再来复查。

医生:注意!阳了后警惕病毒性结膜炎

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胡静微介绍,近期像这样感染新冠病毒后,出现病毒性角结膜炎的患者不在少数,眼科最近接诊的患者中有近1/5这样的患者。胡静微表示,人在感染新冠病毒后,人体各方面的抵抗力会有所下降,有些人不注意眼部卫生,或者是以前有角结膜炎病史的,就会有患上角结膜炎或者复发的可能。

她还提醒,在感染新冠病毒以及康复期间,要注意休息,做好个人卫生。一旦眼睛出现畏光、流泪、眼痛、眼红甚至视物模糊,请及时到眼科门诊就诊,进行对症治疗,保护好自己的视功能不受影响。

网友:眼睛又红又肿,输液两天了

针对此事,不少网友分享自己的情况,“我之前眼睛疼好了之后感觉模糊而且还是不舒服原来真的有这个后遗症有没有好了还一直头疼的”“今天眼睛莫名不舒服”;还有网友称“我就是,转阴之前每天睡醒都觉得我是睁着眼睛睡了一晚,又干又酸又疼”“咳嗽咳的满眼红血丝,还有血块用滚水泡热毛巾热敷两天效果明显”;也有网友称“我阳以后一直流泪,痒不舒服,视线模糊,体检还查出眼底黄斑。阳之前不久的眼部检查都没有”“吓得马上滴了玻璃酸钠,长期眼疾病人必备良药”。

对此,小编针对广大网友最关心的问题进行了盘点。

据媒体报道,此前,《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示,新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示,即使接种过疫苗,仍有24.8%—27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。

感染奥密克戎毒株后,出现眼部感染症状比例高吗?

专家:两个途径引起眼部不适

“新冠病毒感染是一个全身性疾病,而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知,气溶胶传播是新冠病毒传播的主要途径,人们暴露在新冠病毒气溶胶环境中,可能会通过两个途径导致眼部感染,引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”

医院眼科主任陈有信教授表示,一方面,新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织;另一方面,新冠病毒进入人体后,部分人群会发生病毒血症,通过血液循环将病毒传播到全身各个组织如神经组织等。

研究表明,新冠病毒很可能存在眼部趋向性。在此前的动物实验中,有研究人员尝试通过结膜接种的方式让病毒侵入恒河猴体内,诱发了轻度新冠病毒感染症状。此外,有57%新冠感染者的眼睛结膜拭子中也检测到新冠病毒的RNA,且疾病严重程度更高的人群中,检出率也更高。

陈有信介绍,目前来看,感染新冠病毒奥密克戎毒株后,出现眼部感染症状的比例不算太高,而且眼部感染后比较常见的也是结膜炎症状,主要表现为眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪等。

但也有极少一部分人会发生急性黄斑视网膜病变,眼底检查时会发现黄斑区尤其是外层视网膜和椭圆体带等有受损的情况,这些区域受损会造成人们视力模糊。另外,新冠病毒侵犯视神经后,会导致视神经病变,出现视力受损。

“阳”后出现眼部表现应该怎么办?

对此,上海市眼病防治中心(医院)视光中心诸晓枫医生接受采访时表示,如果是因为新型冠状病毒感染后的高热引起的眼睛痛、眼眶疼等,不必过于惊慌。其实,在普通的感冒和发烧时,这种眼睛不适也很常见,一般待退烧后症状多能缓解。“如果体温高于38.5℃时,应尽快采取降温措施,包括物理降温(如冷敷)或必要时使用退烧药物(如布洛芬),也可适当使用人工泪液,并尽可能减少使用手机、平板等电子产品,避免加重症状,让眼睛得到充分的休息。”这位专家指出,如果症状不缓解,出现持续的眼红、眼痛,甚至是视力下降时,应及时前往眼科就诊。

此外医院眼科主任陈有信教授表示,“如果只是出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎症状,可以用一些润眼药水如玻璃酸钠、人工泪液等滴眼,也可以用一些抗病毒眼药水如更昔洛韦滴眼液,以及非甾体类的消炎药水等缓解症状。”

陈有信说,眼表的不适一般不会导致视力下降,但如果出现了急性黄斑视网膜病变等眼底病变,严重时可能会导致视力受损,需要高度警惕和积极防范。

“出现眼底病变后,一般会在患者病毒检测转阴后再采用激素治疗,同时辅以局部的神经营养支持、抗氧化保护药物治疗。”陈有信说。

哪个阶段最易发生感染?

陈有信提醒,新冠感染或症状发作后的15天—2个月,最易发生眼部感染。如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛等症状,需要引起注意,及时就诊。

“不过这波新冠病毒感染后导致眼部不适的比例比较低,大部分感染者预后也较好,公众不必过度恐慌。”陈有信说。

如何预防新冠感染后带来的眼部不适?

眼科医师建议:

佩戴隐形眼镜的人群,建议在新冠病毒流行期间,佩戴框架眼镜,如若必须佩戴,建议在接触脸部之前,充分洗手。

尽量少看手机,防止眼球不停来回运动,增加眼睛负担,可以闭眼听听音乐。

恢复后期有剧烈咳嗽的病人,建议不要硬扛,尤其是有高度近视的患者,建议吃止咳药,防止视网膜脱落的风险以及中老年有颈部斑块的患者出现血栓脱落。

擤鼻涕时最好压住一侧鼻孔,双侧交替擤鼻涕,可以防止鼻涕中的病毒顺着我们的鼻泪道逆流入眼睛,造成眼部结膜炎症状。

要注意眼卫生,尽量减少眼部病毒载量,包括勤洗手,避免触摸或揉眼睛,定期更换枕套、床单和毛巾,不共用个人物品。

编辑:王冰姿

来源:科技日报、宁波晚报、中国新闻网、人民网、医院、新浪微博等

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